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東京慈恵会医科大学附属柏病院脳神経外科
慈恵医大附属柏病院 脳神経外科の特徴
東京慈恵会医科大学附属柏病院(以下柏病院)は、千葉県柏市にある病床数624床の病院です。千葉県の東葛地区(柏市、松戸市、野田市、流山市、我孫子市)における救急基幹センター・災害拠点病院・がん診療連携拠点病院であり、地域の中核医療機関としての役割を担っています。
柏病院脳神経外科の現体制は、日本脳神経外科学会専門医4人、後期レジデント2人の計6人で診療を行なっています。入院定床数は40床、手術件数220〜250件/年です。
対象疾患は、脳腫瘍・脳血管障害・脊髄脊椎疾患・末梢神経疾患・機能外科・神経外傷・小児脳神経外科など、脳神経外科が扱う全ての疾患を幅広く診療しています。
なかでも柏病院脳神経外科の特徴は以下の5点です
 

腫瘍手術:術中MRIを用いた脳腫瘍手術
柏病院の脳腫瘍手術件数は年間50以上と全国でも有数であり、良性悪性問わずさまざまな症例を勉強することができます。今日の脳腫瘍手術ではさまざまな手術支援装置が使用されています。その中でも術中MRIは最新の装置で、首都圏では3台が稼働しているのみです。柏病院では2007年から術中MRIが稼働し、おもにグリオーマの手術で術中MRIを用いた腫瘍摘出術を行なっています。研修期間中に世界でもトップクラスの脳腫瘍手術を習得することができます。
術中MRI レイアウト MRI
1.移動用ベッドへ 2.MRI室へ 3.麻酔器・ベッド移動 4.MRI撮影
機能外科手術:片側顔面痙攣・三叉神経痛に対する神経血管減圧術
片側顔面痙攣・三叉神経痛に対する神経血管減圧術は、疾患の特殊性から限られた脳神経外科医のみが外科的治療を行なっているのが現状です。慈恵医大附属病院のなかでも柏病院は、神経血管減圧術を積極的に行なっている施設です。このような特殊な手術を研修中に勉強することができます。
脊髄脊椎外科・末梢神経外科手術:頚椎症・腰部脊柱管狭窄症・手根菅症候群に対する外科治療
脊髄脊椎疾患・末梢神経疾患は、脳神経外科専門医が習得しなければならない領域です。しかしながら、これらの疾患は整形外科領域と重なることから脳神経外科が診療を行なわない施設が多々あります。柏病院脳神経外科ではこれらの疾患に対しても積極的に治療を行なっており、研修期間中に診察・診断・治療を習得することができます。
困難な症例に対する招聘手術:「手術の達人」からの直接指導
困難な手術症例に関しては、他院へ紹介するのではなくできる限り柏病院で治療を完結する努力をしています。そのために「手術の達人」を招聘して手術を行っています。「手術の達人」の超一流の技術を生で体験し、直接指導をしていただくことによりスタッフの技術の向上に努めています。手術後には懇親会を開催し、「手術の達人」から技術のみならず脳神経外科医としてのスピリットも伝授していただけます。
神経ユニットによる診療体制:神経内科との連携
柏病院では平成22年4月からは神経ユニットが立ち上がり、脳神経外科と神経内科が同じ外来・病棟で診療を行なっております。神経内科と密に連携をとることにより、全ての神経疾患に対応できる診療体制となりました。脳神経外科だけでは診断・治療が困難な症例に対しても、経験豊富な神経内科の先生達から迅速かつ懇切丁寧に指導していただけます。

以上のほかに、モーニングカンファレンスを週2回開催し(月曜・水曜)、治療方針の決定・手術検討・手術報告を行なっています。リハビリカンファレンスを月2回開催し(隔週木曜)、リハビリテーションの進行状況や治療方針の確認を行なっています。また、近隣の病院と定期的に症例検討会を開催しています。

柏病院脳神経外科研修のマニフェスト
@診断技術の習得:神経所見のとり方から画像診断まで神経診断学の基本を習得します。
A基本手技の習得:神経診断学に欠かせない脳血管撮影、腰椎穿刺などを習得します。
B手術手技の習得
   B−1 穿頭術の習得:穿頭血腫洗浄術や脳室ドレナージ術を習得します。
   B−2 開頭術の習得:開頭血腫除去術や転移性脳腫瘍などの腫瘍摘出術を習得します。
   B−3 開閉頭の習得:全ての手術で開頭・閉頭・閉創を担当します。
C学会発表の経験:研修期間中に最低1回の学会発表を指導します。
D論文投稿の経験:研修期間中に最低1本の症例報告の投稿を指導します。

以上のほかに、脳神経外科学および脳神経外科医の魅力を十分に実感してもらえる研修期間となることを約束します。
ご興味のある方は、いつでも病院見学にお出で下さい。ありのままを見学いただけます。
さらに詳しい情報は、柏病院脳神経外科のホームページをご覧ください。
http://www.jikei.ac.jp/hospital/kashiwa/sinryo/21.html

連絡は 東京慈恵会医科大学附属柏病院 脳神経外科 荒井隆雄 (代表)04-7164-1111まで。

東京慈恵会医科大学附属柏病院 脳神経外科 スタッフ一同